Análise crítica da ingestão de cálcio em gestantes com gravidez de alto risco

Conteúdo do artigo principal

Mariana de Souza Bissoli
Nathalia Arndt Costa
Viviane Dombroski
Naiara Bozza Pegoraro
Arthur Rodrigues Caetano de Souza
Jan Pawel Andrade Pachnicki

Resumo

Introdução: A pré-eclâmpsia é síndrome multifatorial da gravidez caracterizada por aumento da pressão arterial a partir das 20 semanas de gestação, podendo estar associada ou não à proteinúria ou lesão de órgãos-alvo. Estudos apontam que a deficiência de cálcio na dieta atua como importante fator contribuinte, e sua ingestão adequada pode reduzir a incidência de pré-eclâmpsia.


Objetivo: Verificar se gestantes atendidas ambulatorialmente ingerem a quantidade diária recomendada de cálcio, traçar seu perfil sociodemográfico e estimar a população de risco.


Método: Estudo observacional, transversal e prospectivo, realizado por meio da aplicação de questionário sobre consumo de alimentos ricos em cálcio, para estimativa da quantidade ingerida, em gestantes atendidas em ambulatório de obstetrícia.


Resultado: Foram incluídas 381 gestantes, com média de idade de 29,29 anos, e 52 foram diagnosticadas com pré-eclâmpsia durante a gravidez. Em relação à ingestão de cálcio, obteve-se média de 282,9 mg/dia. O consumo médio dele por faixa de renda familiar mensal foi de 219,82 mg na faixa mais baixa e 301,86 mg na mais alta, mas sem diferença significativa (p = 0,36) entre a ingestão média diária de cálcio entre as faixas salariais.


Conclusão: As gestantes analisadas não ingeriam a quantidade recomendada de cálcio, demonstrando a importância da educação em saúde principalmente às gestantes de alto risco, pois o cálcio é nutriente reconhecidamente importante na prevenção da pré-eclâmpsia.

Detalhes do artigo

Seção
Artigo Original

Referências

Peraçoli JC, Costa ML, Cavalli RC, Oliveira LG, Korkes HA, Ramos JGL, et al. Pré-eclâmpsia – Protocolo 2023. Rede Brasileira de Estudos sobre Hipertensão na Gravidez (RBEHG); 2023.

Kappes S. Consumo alimentar de cálcio em gestantes hipertensas e a sua associação com fatores de risco para a pré-eclâmpsia [tese]. Chapecó: Faculdade de Enfermagem, Universidade Federal da Fronteira Sul; 2019. Disponível em: https://rd.uffs.edu.br/bitstream/prefix/4852/1/KAPPES.pdf

Grupo da Sociedade Civil para a Agenda 2030. V Relatório Luz da Sociedade Civil – Agenda 2030 de Desenvolvimento Sustentável. Brasil; 2021. Disponível em: https://brasilnaagenda2030.files.wordpress.com/2021/07/por_rl_2021_completo_vs_03_lowres.pdf

França NAG, Martini LA. Cálcio: funções plenamente reconhecidas de nutrientes. International Life Sciences Institute do Brasil; 2018. Disponível em: https://ilsibrasil.org/wp-content/uploads/sites/9/2018/10/Fasc%C3%ADculo-C%C3%81LCIO-ok-autora.pdf

Gomes TB, Silva LI, Mangueira NP, Silva CS, Paiva MTG, Lira VM, et al. Pré-eclâmpsia: importante causa de óbitos maternos no Brasil entre os anos de 2010-2017. Braz J Dev. 2020;6(10):75496-510. http://doi.org/10.34117/bjdv6n10-107

Del Aguila M, Tavares AB, Arinelli R, Pereira ACPR, Pepe C. Análise do impacto econômico da falta de suplementação multivitamínica em mulheres em idade reprodutiva e suas consequências em recém-nascidos. J Bras Econ Saúde. 2020;12(2):135-41. http://doi.org/10.21115/JBES.v12.n2.p135-41

Coutinho SMB. Avaliação da ingestão alimentar e a suplementação de cálcio em mulheres no climatério e pós-menopausa [dissertação]. Porto Alegre: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; 2013. Disponível em: https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/2702

Castro R, Frías SM. Obstetric violence in Mexico: results from a 2016 national household survey. Violence Against Women. 2019;25(9):1078-96. https://doi.org/10.1177/1077801219836732

Tabela Brasileira de Composição de Alimentos – TBCA. São Paulo: FCF/USP; 2021. Disponível em: https://tbca.net.br/index.html

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Pré-eclâmpsia nos seus diversos aspectos. Série Orientações e Recomendações FEBRASGO. 2017;8. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/12-PRE_ECLAyMPSIA.pdf

Hofmeyr GJ, Atallah AN, Duley L. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(3):CD001059. http://doi.org/10.1002/14651858.CD001059.pub2

Ferreira ETM, Moura NS, Gomes MLS, Silva EG, Guerreiro MGS, Oriá MOB. Maternal characteristics and risk factors for preeclampsia in pregnant women. Rev Rene. 2019;20:e40327. http://doi.org/10.15253/2175-6783.20192040327

Amaral WT, Peraçoli JC. Fatores de risco relacionados à pré-eclâmpsia. Comun Ciênc Saúde. 2011;22(Supl 1):S161-8. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/fatores_risco_relacionados.pdf

Carmo CB, Melo LC, Silva TF, Souza EM, Garcia CM. Desafios do processo gestacional de mulheres negras: uma revisão narrativa. Femina. 2021;49(12):690-8. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/02/1358206/femina-2021-4912-690-698.pdf

Fonseca LS, Carvalho BC, Santos JCO, Ferreira LLL, Lima ACR. Panorama nacional da adesão ao pré-natal: série histórica de 2009 a 2018. J Nurs Health. 2022;12(1):e2212120433. https://doi.org/10.15210/jonah.v12i1.2245

De Oliveira CMDD, de Lima JL, de Freitas KO, de Vasconcelos LMA, Costa P, Figueiredo SN, et al. Perfil de mulheres grávidas com evolução para pré-eclâmpsia no município do Amazonas: uma pesquisa documental. Braz J Dev. 2023;9(1):2590-607. https://doi.org/10.34117/bjdv9n1-179

Borges CA, Claro RM, Martins APB, Villar BS. Quanto custa para as famílias de baixa renda obterem uma dieta saudável no Brasil? Cad Saúde Pública. 2015;31(1):137-48. https://doi.org/10.1590/0102-311X00005114

Universidade Federal do Rio Grande do Sul. TelessaúdeRS (TelessaúdeRS-UFRGS). TeleCondutas: doenças hipertensivas na gestação: versão digital. Porto Alegre: UFRGS; 2023. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/wp-content/uploads/2023/01/telecondutas_doencas_hipertensivas_gestacao.pdf

Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, et al. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008;358(19):1991-2002. 10.1056/NEJMoa0707943

U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service, Beltsville Human Nutrition Research Center. FoodData Central. 2020. Disponível em: https://fdc.nal.usda.gov/

Silva ACAA. A suplementação de cálcio na prevenção da pré-eclâmpsia: revisão de literatura [tese]. São Paulo: Programa de Residência Médica de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital do Servidor Público Municipal; 2022. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2023/02/1413495/tcc-ana-carolina-silva.pdf