Associação entre deficiência de Vitamina D e doença de Parkinson: revisão sistemática das evidências sobre potencial terapêutico e relação causal
Barra lateral de artigos
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Introdução: A doença de Parkinson (DP) é doença neurodegenerativa caracterizada pela perda de neurônios dopaminérgicos na substância negra e pela formação de corpos de Lewy. Mutações genéticas e estresse oxidativo contribuem para sua progressão. A vitamina D pode desempenhar um papel neuroprotetor na DP, mas seu potencial terapêutico permanece incerto.
Objetivo: Esta revisão tem como objetivo avaliar a relação entre a deficiência de vitamina D e o desenvolvimento, prognóstico e potencial terapêutico na DP.
Método: Foi realizada uma revisão sistemática utilizando os descritores "vitamina D" e "doença de Parkinson" nas bases de dados PubMed e MedLine. Quatorze estudos publicados nos últimos 5 anos, com foco em dados clínicos e epidemiológicos humanos, foram selecionados.
Resultado: Os estudos sugerem que baixos níveis de 25(OH)D aumentam o risco de DP, embora não haja associação com a gravidade dos sintomas. A vitamina D influencia os fatores neurotróficos, auxiliando na manutenção dos neurônios dopaminérgicos e melhorando a microcirculação tecidual. O papel neuroprotetor da vitamina D inclui a regulação de fatores neurotróficos e a proteção dos neurônios contra o estresse oxidativo.
Conclusão: Embora não haja consenso sobre o papel terapêutico da vitamina D na DP, evidências sugerem sua influência no desenvolvimento da doença. Investigar os níveis de vitamina D no início da DP é crucial, especialmente para prevenir a perda de densidade óssea e complicações relacionadas a quedas.
Detalhes do artigo
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Referências
Mazzetti S, Barichella M, Giampietro F, Giana A, Calogero AM, Amadeo A, et al. Astrocytes expressing Vitamin D-activating enzyme identify Parkinson's disease. CNS Neurosci Ther. 2022;28(5):703–13. https://doi.org/10.1111/cns.13801
da Silva ME, da Silva WM, Silva CA de O, da Silva JMM, Silva GC dos S, da Silva ERB, et al. Doença de Parkinson, exercício físico e qualidade de vida: uma revisão. Braz J Dev. 2020;6(9):71478–88. https://doi.org/10.34117/bjdv6n9-553
Cabreira V, Massano J. Doença de Parkinson: revisão clínica e atualização. Acta Med Port. 2019;32(10):661–70. https://doi.org/10.20344/amp.11978
Câmara JL, Boas RRV, do Nascimento-Neto LFC, dos Santos SDG. Vitamina D: uma revisão narrativa. Braz J Health Rev. 2021;4(2):5904–20. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n2-152
de Siqueira EA, Magalhães EP, de Menezes RRPPB, Sampaio TL, Lima DB, Martins C da S, et al. Vitamin D3 actions on astrocyte cells: a target for therapeutic strategy in Parkinson’s disease? Neurosci Lett. 2023;793:136997. https://doi.org/10.1016/j.neulet.2022.136997
Redenšek S, Kristanc T, Blagus T, Trošt M, Dolžan V. Genetic variability of the Vitamin D receptor affects susceptibility to Parkinson's disease and dopaminergic treatment adverse events. Front Aging Neurosci. 2022;14:853277. https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.853277
Ogura H, Hatip-Al-Khatib I, Suenaga M, Hatip FB, Mishima T, Fujioka S, et al. Circulatory 25(OH)D and 1,25(OH)2D as differential biomarkers between multiple system atrophy and Parkinson's disease patients. eNeurolSci. 2021;25:100369. https://doi.org/10.1016/j.ensci.2021.100369
Lien CY, Lu CH, Chang CC, Chang WN. Correlation between hypovitaminosis D and nutritional status with the severity of clinical symptoms and impaired cognitive function in patients with Parkinson's disease. Acta Neurol Taiwan. 2021;30(2):63–73.
Lv L, Zhang H, Tan X, Qin L, Peng X, Bai R, et al. Assessing the effects of vitamin D on neural network function in patients with Parkinson's disease by measuring the fraction amplitude of low-frequency fluctuation. Front Aging Neurosci. 2021;13:763947. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.763947
Ozturk EA, Gundogdu I, Tonuk B, Umay E, Kocer BG, Cakci A. Bone mineral density and serum vitamin D status in Parkinson's disease: are the stage and clinical features of the disease important? Neurol India. 2020;68(2):394–400. https://doi.org/10.4103/0028-3886.283755
Hiller AL, Murchison CF, Lobb BM, O'Connor S, O'Connor M, Quinn JF. A randomized, controlled pilot study of the effects of vitamin D supplementation on balance in Parkinson's disease: Does age matter? PLoS One. 2018;13(9):e0203637. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203637
Al-Amin M, Bradford D, Sullivan RKP, Kurniawan ND, Moon Y, Han SH, et al. Vitamin D deficiency is associated with reduced hippocampal volume and disrupted structural connectivity in patients with mild cognitive impairment. Hum Brain Mapp. 2019;40(2):394-406. https://doi.org/10.1002/hbm.24380
Kuhn W, Karp G, Müller T. No vitamin D deficiency in patients with Parkinson's disease. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2022;12:127–31. https://doi.org/10.2147/dnnd.s362511
Barichella M, Cereda E, Lorio L, Pinelli G, Ferri V, Cassani E, et al. Clinical correlates of serum 25-hydroxyvitamin D in Parkinson’s disease. Nutr Neurosci. 2022;25(6):1128–36. https://doi.org/10.1080/1028415x.2020.1840117
Zhang HJ, Zhang JR, Mao CJ, Li K, Wang F, Chen J, et al. Relationship between 25-Hydroxyvitamin D, bone density, and Parkinson's disease symptoms. Acta Neurol Scand. 2019;140(4):274-80. https://doi.org/10.1111/ane.13141
Wu H, Raza HK, Li Z, Li Z, Zu J, Xu C, et al. Correlation between serum 25(OH)D and cognitive impairment in Parkinson's disease. J Clin Neurosci. 2022:100:192-5. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2022.04.015
Marshal JJ, Kuriakose BB, Alhazmi AH, Muthusamy K. Mechanistic insights into the role of vitamin D and computational identification of potential lead compounds for Parkinson's disease. J Cell Biochem. 2023;124(3):434–45. https://doi.org/10.1002/jcb.30379
Marchioro M, Dani C, Elsner V, Funchal C. Relação entre Doença de Parkinson e modulação epigenética. Rev Neurocienc. 2019;27:1–16. https://doi.org/10.34024/rnc.2019.v27.9615