Avanços na doença de Alzheimer: diagnóstico precoce, biomarcadores e perspectivas futuras
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Resumo
Introdução: Avanços recentes na pesquisa de biomarcadores e estruturas diagnósticas, como o sistema de classificação ATN, redefiniram a abordagem do diagnóstico e tratamento precoces. No entanto, permanecem desafios na diferenciação da DA biológica da clínica e na garantia de acesso equitativo a intervenções terapêuticas emergentes.
Objetivo: Explorar os mais recentes avanços no diagnóstico e tratamento da DA, com foco em biomarcadores, técnicas de neuroimagem, insights moleculares e futuras abordagens terapêuticas.
Método: Foi realizada uma revisão integrativa nas bases de dados PubMed, Scopus e Embase. Os critérios de inclusão abrangeram revisões sistemáticas, metanálises e diretrizes clínicas discutindo fisiopatologia, diagnóstico e desenvolvimentos terapêuticos da DA. Foram excluídos estudos com metodologia inadequada ou dados duplicados.
Resultado: Os avanços no diagnóstico molecular, incluindo biomarcadores amilóides e tau, melhoraram significativamente a detecção precoce da DA. A estrutura ATN categoriza a progressão da doença, integrando marcadores neurodegenerativos e inflamatórios. Novas técnicas de imagem, como TRODAT e PET-FDG, oferecem melhor monitoramento da doença. As terapias imunológicas, particularmente anticorpos monoclonais como aducanumabe e lecanemab, mostraram-se promissoras em retardar a progressão da doença, mas a acessibilidade e o custo continuam sendo as principais barreiras.
Conclusão: Embora tenham sido feitos progressos substanciais no diagnóstico e tratamento da DA, persistem desafios críticos em relação à detecção precoce, eficácia terapêutica e acesso aos cuidados de saúde. Pesquisas futuras devem se concentrar na integração de abordagens de medicina de precisão, no desenvolvimento de intervenções econômicas e na expansão de estratégias preventivas
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