Gastrostomias endoscópicas: quais podem ser suas complicações e possíveis correlações?
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Resumo
Introdução: A gastrostomia endoscópica percutânea é atualmente o método de escolha para nutrição enteral de média a longa permanência para pacientes com alimentação por via oral insuficiente.
Objetivo: Individualizar sua indicação, para saber quando ser indicada, contraindicada, e entender e evitar complicações previsíveis.
Método: Estudo observacional analítico retrospectivo do tipo caso-controle utilizando dados de prontuário eletrônico dos que realizaram o procedimento de setembro de 2022 a setembro de 2024, com ênfase nas complicações pós-operatórias e possíveis fatores correlacionados a ela.
Resultado: Foram incluídos 17 pacientes que evoluíram bem sem complicações referidas ao método e nenhum evoluiu com infecção de ferida operatória até o momento da retirada, incluindo aqueles que ainda permaneceram com a gastrostomia, independente do uso ou não de antibioticoprofilaxia.
Conclusão: Este estudo permitiu traçar o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos à gastrostomia endoscópica percutânea em um serviço reconhecido de endoscopia, colaborando com dados ao tema, tema este que ainda é muito pouco referido em estudos clínicos
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Referências
Gauderer JP, Ponsky JL, Izant RJ. Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic technique. Journal of Pediatric Surgery. 1980;15(6):872–5. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(80)80296-x
Rahnemai-Azar AA, Rahnemaiazar AA, Nagshizadian R, Kurtz A, Farkas DT. Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique, complications and management. World Journal of Gastroenterology. 2014;20(24):7739–51. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i24.7739
Choi IH, Cho YK. Percutaneous endoscopic gastrostomy: procedure, complications and management. Brain Neurorehabilitation. 2022;15(1):e2. https://doi.org/10.12786/bn.2022.15.e2
Hucl T, Spicak J. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2016;30(5):769–81. https://doi.org/10.1016/j.bpg.2016.10.002
Lipp A, Lusardi G. Systemic antimicrobial prophylaxis for percutaneous endoscopic gastrostomy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;(11):CD005571. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005571.pub3
Mandal A, Kesar V, Gonzalez Z, Roy N, Kanth R, Roy P. Prophylactic antibiotics for PEG tube placement: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Gastroenterology. 2019;114(Suppl):S326. https://doi.org/10.14309/01.ajg.0000591792.48999.48
Mondorf A, Amini C, Graf C, Michael FA, Blumenstein I, Jung M, et al. Risk factors and role of antibiotic prophylaxis for wound infections after percutaneous endoscopic gastrostomy. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(9):3175. https://doi.org/10.3390/jcm12093175
Cukier C, Magnoni CD, Poletti P, Tacla M. Gastrostomia endoscópica em pacientes com cardiopatia complicada. Arquivos de Gastroenterologia. 2000;37(4):208–12.
Kalkan Ç, Kartal AÇ, Karakaya F, Tüzün A, Soykan I. Utility of three prognostic risk scores in predicting outcomes in elderly non-malignant patients after percutaneous gastrostomy. The Journal of Nutrition. Health and Aging. 2017;21(10):1344–48. https://doi.org/10.1007/s12603-016-0853-4
Pineda-Cortés D, Paz-Rodríguez F, Trujillo-de Los Santos Z, Sánchez-Guzmán MA, Nava-Galán MG, Santana-Aguilar E, et al. Exploratory study on gastrostomy in patients with neurological diseases: usefulness and impact. Neurología. 2022;37(6):428–33. https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2019.04.003
Cukier C, Magnoni CD, Poletti P, Tacla M. Gastrostomia endoscópica em pacientes com cardiopatia complicada. Arquivos de Gastroenterologia. 2000;37(4):208–12. https://doi.org/10.1590/S0004-28032000000400004
Jafri NS, Mahid SS, Minor KS, Idstein SR, Hornung CA, Galandiuk S. Meta-analysis: antibiotic prophylaxis to prevent peristomal infection following percutaneous endoscopic gastrostomy. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2007;25(6):647–56. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2007.03247.x
Tae CH, Lee JY, Joo MK, Park CH, Gong EJ, Shin CM, et al. Clinical practice guideline for percutaneous endoscopic gastrostomy. Gut and Liver. 2023;18(1):10–26. https://doi.org/10.5009/gnl230146








