Efeitos das mudanças climáticas na saúde cardiovascular: um enfoque nos extremos de temperatura
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Resumo
Introdução: A temperatura ambiental impacta a saúde cardiovascular por mecanismos biológicos multifacetados, causando desequilíbrios na homeostase térmica, o que prejudica o sistema cardiovascular. Os extremos de temperatura geram alterações vasculares, respostas do sistema nervoso autônomo, arritmias, inflamação e estresse oxidativo.
Objetivo: Analisar as principais publicações sobre a influência das mudanças climáticas nos eventos cardiovasculares.
Método: Busca nas bases de dados PubMed, ScienceDirect, Web of Science e Scielo. Foram utilizados os descritores: “cardiovascular diseases, climate change e body temperature regulation”. Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão publicados a partir de 2005, em português e inglês. Foram selecionados 24 artigos.
Resultado: O frio provoca vasoconstrição, taquicardia e aumento da pressão arterial, resultando em isquemia miocárdica, especialmente em pacientes com placas coronárias. Exposição a ele aumenta angiotensina-II, levando à vasoconstrição e hipertensão arterial. Esse mecanismo sobrecarrega o miocárdio e aumenta a demanda de oxigênio. O calor induz vasodilatação e sudorese, o que aumenta a demanda cardiovascular pela elevação da frequência cardíaca. A desidratação decorrente altera a hemoconcentração e o balanço eletrolítico, desencadeando eventos cardiovasculares agudos.
Conclusão: Frio e calor extremos geram estresse térmico, que induzem inflamação sistêmica, contribuindo para progressão de doenças cardiovasculares. A compreensão dos mecanismos biológicos que mediam os efeitos adversos do frio e do calor sobre o sistema cardiovascular é essencial para o desenvolvimento de estratégias de intervenção eficazes.
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