Diagnóstico de lesões subepiteliais do trato digestivo: avaliação da acurácia por punção aspirativa ecoguiada
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Resumo
Introdução: Lesões subepiteliais são aquelas localizadas abaixo da camada epitelial normal e que podem se originar em qualquer parte do trato gastrintestinal, sendo comumente encontradas como achados incidentais durante endoscopias digestivas altas de rotina. Para diagnóstico definitivo, pacientes podem ser submetidos à biópsia por aspiração por agulha fina guiada por ultrassom - FNAB por ecoendoscopia, haja vista ser técnica segura e minimamente invasiva para os pacientes.
Objetivo: Avaliar a acurácia da punção aspirativa ecoguiada no diagnóstico de lesões subepiteliais do trato digestório.
Método: Estudo retrospectivo, no qual foram avaliados dados demográficos e os laudos citopatológicos, histológicos e imunoistoquímicos dos pacientes portadores de lesão subepitelial em trato digestório submetidos à FNAB ecoguiada entre os períodos de janeiro de 2017 a janeiro de 2020.
Resultado: Foram avaliados 16 pacientes, sendo que o sexo feminino foi o mais acometido, a idade média ± desvio-padrão foi de 59,12 ± 17,8 anos e o estômago foi a principal localização anatômica implicada. Houve predomínio no diagnóstico citológico de proliferação fusocelular (93,75%), ao passo que nos laudos histológicos demonstraram o padrão de músculo liso (31,25%), seguido do GIST (25%). Ao resultado do estudo imunoistoquímico, houve predomínio do diagnóstico de GIST (25%) e 12,5% obtiveram o resultado de leiomioma.
Conclusão: A acurácia do diagnóstico de lesões subepiteliais do trato digestório com a técnica da FNAB ecoguiada foi de 58,3%.
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