Tipo de parto como fator de risco para proctocolite alérgica no lactente

Resumo

Introdução: A proctocolite alérgica (PCA) é um tipo de reação alérgica da mucosa do reto e do intestino grosso do lactente nos primeiros 6 meses de vida caracterizada por presença de muco e sangue vivo nas fezes, podendo ou não haver diarreia. A baixa diversidade da microbiota intestinal pode estar associada a doenças alérgicas. É possível que lactentes nascidos por parto cesariano apresentem maior probabilidade de problemas alérgicos. Objetivo: Avaliar as incidências de parto cesariano e parto vaginal em lactentes com suspeita de PCA, e comparar com as incidências na população geral. Método: Estudo transversal prospectivo, em lactentes com suspeita de PCA atendidos em Curitiba, com análise do tipo de parto e comparação com as incidências de parto cesariano e vaginal na população geral de nascidos vivos em Curitiba. Resultados: O parto cesariano foi significativamente mais realizado no grupo de 116 lactentes com suspeita de PCA (87/116 - 75%) do que nos nascidos em Curitiba nos anos 2020 e 2021 (63% dos 57.694 partos) (p=0,0076) (OR=1,76 - IC95% 1,16 a 2,68). Em Curitiba a diferença na incidência de partos cesarianos é muito ampla entre o Sistema Único de Saúde (SUS), com 44,7% dos partos, e o Sistema Suplementar de Saúde, com 81,7% dos partos. A incidência de partos cesarianos permaneceu significativamente maior nos lactentes suspeitos de PCA mesmo após correção para a diferença de uso dos sistemas de saúde neste grupo em comparação com à população geral. Conclusão: A presente pesquisa encontrou resultados que sustentam a hipótese de que o parto cesáreo pode ser um dos fatores de risco para a PCA no lactente.