Comparação da PCR e IL-6 como marcadores inflamatórios após amigdalectomia imediata
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Resumo
Introdução: Na tonsilectomia palatina, como em qualquer procedimento cirúrgico, o trauma induz resposta imune, endócrina e metabólica, com liberação de diversas citocinas refletindo o seu tamanho e outros fatores. Os níveis séricos de IL-6 e PCR podem ser úteis na avaliação de técnicas operatórias e estratégias terapêuticas.
Objetivos: Avaliar a variação laboratorial da IL-6 e PCR entre pré e pós-operatório imediato de tonsilectomias palatinas, com ou sem adenoidectomia, comparando grupos conforme indicação cirúrgica.
Métodos: 20 pacientes, com ou sem adenoidectomia, realizaram coletas séricas para dosagem de IL-6 e PCR na indução anestésica e logo antes da alta. O grupo I, com indicação inflamatória, teve 15 pacientes, enquanto o grupo II, com indicação obstrutiva, teve 5. As dosagens pré e pós-operatórias foram comparadas, bem como os níveis e variações entre os grupos.
Resultados: Os níveis de PCR não sofreram alterações pela operação, enquanto os de IL-6 sim e considerável (p<0,001). Foi levantada a hipótese de que pacientes com indicações cirúrgicas inflamatórias tiveram níveis basais de PCR e IL-6 maiores. A IL-6 também pareceu aumentar mais nos pacientes submetidos à tonsilectomias palatinas com adenoidectomia.
Conclusão: A indicação cirúrgica de natureza inflamatória parece apresentar impacto significativo nos níveis de PCR pré-operatória, que se mostrou mais elevada em comparação aos níveis daqueles sem indicação inflamatória. Por outro lado, o tipo de procedimento cirúrgico pareceu influenciar a variação dos níveis de IL-6 (p=0,03).
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