Sinal de Leser-Trélat e adenocarcinoma gástrico: relato de caso e revisão de literatura
Barra lateral de artigos
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Introdução: O Sinal de Leser-Trélat trata-se de uma erupção cutânea abrupta, tendo como característica o aumento de proporção e quantidade de ceratoses seborreicas em um curto período. Este sinal é um possível indicador paraneoplásico – principalmente quando se refere aos adenocarcinomas.
Objetivos: Contribuir com o raciocínio clínico, incentivar diagnósticos precoces e melhores prognósticos acerca da correlação entre Sinal de Leser-Trélat e neoplasias do aparelho digestivo.
Métodos: É exposto o relato de mulher atendida no Hospital Cruz Vermelha de Curitiba-PR, apresentando o Sinal de Leser-Trélat, junto a sintomas colestáticos. Após 10 meses da primeira consulta, obteve diagnóstico de neoplasia de papila duodenal. Além disso, é feita a revisão de artigos publicados nos últimos 10 anos em bases indexadas - PubMed, SciELO e BVS, com o descritor: “Leser Trélat Sign” e manualmente selecionados os artigos que possuíam associação com neoplasias do aparelho digestivo.
Resultados: Os casos pesquisados corroboram para a congregação entre o Sinal de Leser-Trélat e neoplasias do aparelho digestivo.
Conclusão: Apesar da escassez sobre o conteúdo em bases indexadas nos últimos 10 anos, a identificação do Sinal de Leser-Trélat pode contribuir para o diagnóstico precoce de malignidade, auxiliando seu tratamento e prognóstico.
Detalhes do artigo
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Referências
- Tibaduiza Mogollón YA, Miranda-Diaz AJ, Navas Torrejano DS. Signo de Leser-Trélat, signo paraneoplásico en cáncer de mama metastásico: presentación de caso. Revista Med. 2018;26(2):60–4. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0121-52562018000200060&script=sci_abstract&tlng=es
- Cristina D, Lucia Martins Diniz, Bruna Anjos Badaró, Elton Almeida Lucas. Ceratoses seborreicas múltiplas em local previamente irradiado. 2020;95(6):771–3. Available from: https://www.anaisdedermatologia.org.br/pt-ceratoses-seborreicas-multiplas-em-local-articulo-S2666275220302940
- Duarte JA, Marcos-Pinto A, Borges-Costa J. Cutaneous Paraneoplastic Manifestations of Hematological Malignancies. Medicina Interna. 2017;24(2):138–45. Available from: https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/745
- Donato Piazza C, De Almeida S, Sampaio P. Originales Queratose seborréica: estudo clínico, dermatoscópico e histopatológico Seborrheic Keratosis: a Clinical, Dermatoscopical and Histopathological Evaluation. Med Cutan Iber Lat Am. 2003;31(6):363–6. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/mc-2003/mc036c.pdf
- De Mattos Bártholo R, Prudente Bártholo T, Florião R. Leser-Trélat -Um sinal clínico revisitado. Leser-Trélat -An revisited clinical sign. Pulmão RJ. 2009;18(1):53–6. Available from: http://www.sopterj.com.br/wp-content/themes/_sopterj_redesign_2017/_revista/2009/n_01/12.pdf
- Almeida LA de, Almeida DTV de, Martins M do CM, Alves DF de A, Barbosa T, Gouvêa GV, et al. Adenocarcinoma de papila duodenal maior - Um relato de caso. Wwwrmmgorg.30(0):10–2. Available from: http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/2649
- Câncer de estômago [Internet]. Instituto Nacional de Câncer - INCA. Available from: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/estomago
- Câncer de fígado [Internet]. Instituto Nacional de Câncer - INCA. Available from: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/figado
- Boin DI, Correia MF. Perfil epidemiológico e clínico dos pacientes diagnosticados com hepatocarcinoma com indicação de transplante e fatores de risco associados à sobrevida. XXVIII Congresso de Iniciação Científica da Unicamp. Unicamp; Available from: https://www.prp.unicamp.br/inscricao-congresso/resumos/2020P16529A29615O1281.pdf
- Toneto MG, Viola L. Current status of the multidisciplinary treatment of gastric adenocarcinoma. ABCD Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo). 2018;31(2). Available from: https://www.scielo.br/pdf/abcd/v31n2/pt_0102-6720-abcd-31-02-e1373.pdf
- Bernett CN, Schmieder GJ. Leser Trelat Sign [Internet]. PubMed. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470554/
- Kirchberger M. Gastrointestinal: Eruptive seborrheic keratoses: sign of Leser‐Trélat in gastric adenocarcinoma. 2019;34(12):2058–8.
- Goergen DI, Oliveira FJS de, Neto JAD, Rodrigues PD, Teixeira UF, Goldoni MB. Aparecimento de sinal de Leser-Trélat após o tratamento de adenocarcinoma de cólon: um relato de caso. Arquivos Catarinenses de Medicina. 2018;47(1):212–5. Available from: https://revista.acm.org.br/index.php/arquivos/article/view/211/241
- Ahmad B, Pierson N, Adnan M, Phan M, Jenkins J, Pant S, et al. Distant skin metastases as primary presentation of gastric cancer. The Journal of Community and Supportive Oncology. 2015;13(4):156–8.
- Li JH, Li B, Guo H, Gao XH. Leser-Trelat sign with primary hepatic carcinoma. Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology. 2015;81(3):320.
- Martínez-Hernández Magro P, Jaime Báez-García JJ, Báez-Aviña J. Signo de Leser-Trélat con carcinoma de recto. Revista de Gastroenterología de México. 2014;79(4):294–5.
- Gaduputi V, Chandrala C, Tariq H, Kanneganti K. Sign of Leser-Trélat Associated with Esophageal Squamous Cell Cancer. Case Reports in Oncological Medicine. 2014;2014:1–3.
- Flores Palomar FJ, Boyer Duck E, Vargas Chandomid E, Escobar Arriaga E, Montes de Oca Orellana CR, Alfeirán Ruiz A, et al. Signo de Leser-Trélat, como manifestación inicial en adenocarcinoma gástrico oculto. Acta médica Grupo Ángeles. 2019;17(3):274–7. Available from: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032019000300274
- Morgenthau A, Almudaires A. Klatskin’s cholangiocarcinoma presenting with the sign of Leser-Trelat. BMJ Case Reports. 2019;12(10):e232507.
- Wang Z, Zhao Y, Luo J. A case of liver cancer identified by Leser-Trélat’s sign. Digestive and Liver Disease: Official Journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver;52(3):353. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31918968/
- Teles Neto C, Valentim M. Signos de Leser-trélat en un carcinoma de células en anillo de sello. Galicia Clínica. 2022;83(1):53. Available from: https://galiciaclinica.info/PDF/64/2462.pdf
- Wang N, Yu PJ, Liu ZL, Zhu SM, Zhang CW. Malignant acanthosis nigricans with Leser–Trélat sign and tripe palms: A case report. World Journal of Clinical Cases. 2020;8(22):5632–8.
- Cuervo Pinna MÁ. Leser-Trelat sign associated with pancreatic cancer. Elsevier. Elsevier - Medicina Clínica; 2016.
- Zhang N, Qian Y, Ai Ping Feng. Acanthosis nigricans, tripe palms, and sign of Leser-Trélat in a patient with gastric adenocarcinoma: case report and literature review in China. 2015;54(3):338–42.
- Oluwakemi Onajin, Comfere NI. Co-occurrence of malignant acanthosis nigricans and the Leser-Trélat sign in a patient with hepatocellular carcinoma. 2014;54(5):e146–8.
- Roh NK, Hahn HJ, Lee YW, Choe YB, Ahn KJ. Clinical and Histopathological Investigation of Seborrheic Keratosis. Ann Dermatol. 2016;28(2):152-8. Doi: 10.5021/ad.2016.28.2.152.
-Porto ACS, Blumetti TP, Macedo MP, Braga JCT. Melanoacanthoma: a potential pitfall on reflectance confocal microscopy. An Bras Dermatol. 2019;94:747–50.