Utis e resistência antimicrobiana: Como enfrentar um desafio cada vez maior?

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Hector Roismann
Gabriel Mathias Vitoreti
Rafael Azevedo Druszcz
Luiz Eduardo Latorre Guimarães
Homero Grein Neto
Ozimo Pereira Gama-Filho
Antonio Bernardo
Oscar Roismann

Resumo

Introdução: A resistência antimicrobiana em unidades de cuidados críticos representa um dos principais desafios da assistência à saúde, associando-se à elevada morbidade e impacto prognóstico desfavorável.


Objetivo: Analisar a dinâmica epidemiológica, o perfil microbiológico, os fatores de risco e o impacto prognóstico da resistência antimicrobiana em unidades de terapia intensiva, considerando diferentes perfis de pacientes.


Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura baseada na análise de 20 artigos científicos que investigaram infecções relacionadas à assistência à saúde, prevalência de patógenos e resistência bacteriana em diferentes cenários de cuidados críticos.


Resultados: Observou-se predominância de bacilos Gram-negativos, com destaque para microrganismos associados à elevada gravidade clínica, especialmente em infecções pulmonares associadas à ventilação e infecções da corrente sanguínea. Pacientes em unidades especializadas, como as de queimados, pediátricas, neonatais e hepáticas, apresentaram vulnerabilidades específicas. Além disso, inadequações no dimensionamento da equipe de enfermagem mostraram-se associadas ao aumento do risco de disseminação de microrganismos.


Conclusão: A redução da resistência antimicrobiana nesses contextos requer abordagem integrada, incluindo programas de uso racional de antimicrobianos, incorporação de métodos diagnósticos rápidos, adesão rigorosa a medidas preventivas e adequação da carga de trabalho dos profissionais de saúde.

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