O bypass gástrico em Y-de-Roux pode melhorar ou prevenir o risco cardiometabólico?
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Resumo
Introdução: O aumento da prevalência da obesidade levou a um aumento significativo da ocorrência de síndrome metabólica, fator de risco reconhecido para aumento da morbimortalidade por doenças cardiovasculares. A hiperglicemia ou diabete melito do tipo 2, dislipidemia e hipertensão arterial são seus principais componentes. Desde 2015, diretrizes internacionais reconheceram os benefícios da cirurgia bariátrica em cada fator isolado desta síndrome.
Objetivo: Avaliar nela o impacto do bypass gástrico em Y-de-Roux comparando períodos pré e pós-operatório com análise laboratorial, a razão cintura/estatura, e o IMC em relação à determinação do perfil de risco cardiometabólico.
Método: Realizou-se estudo retrospectivo selecionando 80 pacientes submetidos ao bypass gástrico em Y-de-Roux. Foram analisados o colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos, glicemia de jejum, hemoglobina glicada, insulina, índice de massa corpórea (IMC), vitamina D, vitamina B12, perímetro abdominal e relação cintura/estatura em 3 períodos: o pré-operatório de 1 a 6 meses, pós-operatório de 1 a 6 meses, e pós-operatório de 1 a 2 anos.
Resultado: As médias das análises clínicas serão apresentados da seguinte forma: no préoperatório, no pós-operatório de 1 a 6 meses e de 1 ano. O colesterol total foi de 174,6, 149,5 e 150,2; o HDL de 49,7, 45,6, e 57,5; o LDL de 96,6, 85,5 e 76,3; os triglicerídeos de 152,6, 96,1 e 82,1; a glicose de 102, 90 e 88,3; a hemoglobina glicada de 6,1, 5,7 e 5,6; a insulina de 22,2, 8,1 e 6,1; a vitamina B12 de 509,8, 693,5 e 639,6; a vitamina D de 26,8, 31,8 e 33,3; o IMC de 39,8, 33,2 e 26; o perímetro abdominal de 118,5, 105,2 e 90,3; a relação cintura/estatura de 0,73, 0,65 e 0,56.
Conclusão: O bypass gástrico em Y-de-Roux melhora a síndrome metabólica e a relação cintura/estatura sendo superior ao IMC na avaliação do perfil do risco cardiometabólico.
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